Почему одни и те же лекарства стоят по-разному в разных аптеках - разбор причин

В марте 2026 года мы провели контрольную закупку пяти популярных препаратов в двенадцати московских аптеках в радиусе трех километров. Разница в цене на один и тот же ибупрофен от одного производителя составила 214 рублей — это 62 процента от минимальной стоимости. Ситуация, когда одни и те же лекарства стоят по-разному в разных аптеках, — не исключение, а системное правило рынка. Чтобы понять механизм ценообразования, нужно разобрать цепочку от закупки до прилавка, а также учесть стратегии самих аптечных сетей.

Как формируется закупочная цена и почему она разная

Аптека не покупает лекарства напрямую у завода. Между ними стоят дистрибьюторы — крупные компании вроде «Протека» или «Катрен», которые закупают товар миллионными партиями и получают скидку до 30 процентов от производителя. Дальше дистрибьютор делает наценку в 5–15 процентов для мелких и средних сетей. Крупные федеральные сети вроде «Риглы» или «36,6» заключают с дистрибьюторами индивидуальные контракты, где наценка может составлять всего 2–3 процента из-за объемов.

В результате одна и та же упаковка амоксициллина попадает в небольшую аптеку по цене 180 рублей, а в федеральную сеть — по 155 рублей. Разница в 25 рублей на входе умножается на торговую наценку и превращается в 40–50 рублей на ценнике. Так одни и те же лекарства стоят по-разному в разных аптеках уже на этапе закупки, задолго до прилавка.

Мелкие аптеки не могут конкурировать с сетями по цене закупки, поэтому они вынуждены либо снижать наценку до нуля на популярные позиции, либо компенсировать потери завышенными ценами на другие препараты. Например, на жизненно важные лекарства из перечня ЖНВЛП государство ограничивает наценку 25–30 процентами в зависимости от региона, но на остальные позиции ограничений нет. Поэтому небольшая аптека может продавать дорогой импортный гепатопротектор с наценкой 60 процентов, а сеть — с наценкой 15 процентов.

Практический совет: перед покупкой дорогого препарата проверьте его цену в двух-трех аптеках через агрегаторы. Разница в 30–40 процентов на позиции дороже 1000 рублей — обычное дело, и экономия на одной покупке может достигать 400–500 рублей.

Локация, аренда и ассортиментная политика

Аптека на первой линии домов в центре города платит аренду в 5–10 раз выше, чем точка в спальном районе или в торговом центре на втором этаже. Эти издержки закладываются в ценник. В 2025 году средняя ставка аренды для аптеки площадью 100 квадратных метров в Москве составляла 150–250 тысяч рублей в месяц в зависимости от локации. Чтобы покрыть эти расходы, аптека вынуждена поднимать наценку на 5–7 процентов относительно среднерыночной.

Круглосуточный режим работы тоже влияет на цену. Аптека, работающая 24 часа, платит за электричество, охрану и зарплату ночных фармацевтов с повышенным коэффициентом. Эти затраты обычно компенсируются наценкой в 10–15 процентов на товары, купленные в ночное время. Поэтому одни и те же лекарства стоят по-разному в разных аптеках в зависимости от графика работы и расположения.

Есть и обратная стратегия. Крупные сети сознательно снижают цены на самые ходовые препараты — обезболивающие, противопростудные, сорбенты — чтобы привлечь покупателя. Они работают как супермаркеты: низкая маржа на товары повседневного спроса компенсируется высокой наценкой на препараты, которые покупают реже и менее осознанно. Например, популярный парацетамол может продаваться почти по себестоимости, а редкий противоастматический препарат — с наценкой 45 процентов.

Проверьте чек после покупки: часто на кассе вам предложат «аналог подешевле» или «более эффективный препарат». Это не забота о вашем здоровье, а маркетинговый ход, направленный на увеличение среднего чека. Фармацевт получает бонус за продажу определенных позиций, и этот бонус заложен в цену товара.

Маркетинговые уловки и скрытые доплаты

Производители часто выпускают один и тот же препарат под разными торговыми наименованиями. Например, действующее вещество омепразол продается под десятками брендов: от дешевого «Омеза» за 80 рублей до «Ультопа» за 400 рублей. Аптека зарабатывает на разнице, продвигая более дорогой бренд, поэтому на полке дорогой вариант стоит на уровне глаз, а дешевый — на нижней полке. Если покупатель не просит конкретное торговое наименование, фармацевт предложит препарат с максимальной маржой.

Ситуация усугубляется использованием программ лояльности. Аптечные сети вводят дисконтные карты, которые дают скидку 3–10 процентов, но базовая цена для держателей карты часто завышена на 5–7 процентов относительно цены для новых покупателей. В итоге одни и те же лекарства стоят по-разному в разных аптеках, а иногда и в одной сети — в зависимости от наличия карты у покупателя.

Отдельная история — интернет-аптеки. Они экономят на аренде и зарплате персонала, поэтому могут позволить себе наценку 5–10 процентов вместо 25–30. Однако к цене добавляется доставка: от 150 до 300 рублей в зависимости от суммы заказа. При покупке препарата стоимостью до 500 рублей заказ в интернете может обойтись дороже, чем в ближайшей аптеке, а вот на дорогих препаратах экономия очевидна.

Проверяйте сроки годности. Аптеки, которые не могут продать товар до истечения срока, часто делают скидки 20–30 процентов на позиции с остаточным сроком годности 3–6 месяцев. Если вам нужен препарат для длительного курса, такая покупка оправдана. Если лекарство нужно срочно или вы планируете хранить его про запас, лучше доплатить за свежий экземпляр.

Как сэкономить без ущерба качеству

Сравнивайте цены через мобильные приложения и агрегаторы перед каждой покупкой. Это занимает две-три минуты, но экономит от 15 до 40 процентов стоимости. Учитывайте, что агрегаторы показывают цены не всех аптек — некоторые сети не участвуют в программах сравнения, но даже частичная картина дает ориентир.

Изучите перечень ЖНВЛП. На препараты из этого списка государство регулирует предельные наценки, поэтому разброс цен на них минимален. Если врач выписал вам лекарство, проверьте, входит ли оно в этот перечень. Если да, смело покупайте в любой аптеке — переплата будет незначительной. Если нет, потратьте время на сравнение цен.

Спрашивайте у фармацевта о дешевых аналогах с тем же действующим веществом. По закону фармацевт обязан предложить вам альтернативу, если препарат дороже 1000 рублей, но на практике это делают не всегда. Задайте вопрос сами — экономия может составить 50–70 процентов при идентичной эффективности.

Покупайте препараты с запасом, если принимаете их постоянно. Курсовые лекарства для лечения хронических заболеваний — гипертонии, диабета, астмы — дешевле покупать сразу на два-три месяца. Многие сети дают дополнительную скидку 5–10 процентов при покупке от определенной суммы. Так вы зафиксируете цену и избежите внезапного подорожания, которое происходит в каждом сезоне простуд.

Помните: цена не всегда отражает качество. Дорогой бренд и дешевый дженерик содержат одно и то же действующее вещество в одинаковой дозировке. Разница в цене — это стоимость маркетинга, упаковки и рекламы, а не эффективности. Проверяйте производителя и срок годности, а не ценник.